دلائل علمية وأبحاث
1-تشير العديد من الدراسات، بما في ذلك واحدة نُشرت في عام 2020 في مجلة "Frontiers in Neuroscience"، إلى أن “العلاج التحفيزي” أو ما يطلق عليه بتحفيز العصب المبهم عبر صيوان الأذن (taVNS) يمكن أن يقدم تأثيرات علاجية مماثلة لتلك الناتجة عن التحفيز الجراحي للعصب المبهم (VNS)، وهي طريقة علاجية معتمدة منذ عام ١٩٩٤ في أوروبا وعام ١٩٩٧ من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لحالات الاكتئاب والصرع المستعصي المقاوم للعلاج الدوائي. اضغط هنا
2-في عام ٢٠٢٤ نشرت مجلة” “Current Neuropharmacology” بحثا بعنوان "مراجعة لأحدث تقنيات علاج اضطرابات ما بعد الصدمة" والتي تتميز بعدة أعراض منها نوبات الهلع.
- وذكرت من أسبابها ١- صدمات الطفولة ٢- الصدمات الشخصية ٣- الصدمات المهنية. ٤- الصدمات ذات الصلة بالعمل العسكري. ٥- الصدمات المرتبطة بالكوارث. ٦- الصدمات المتعلقة ب COVID-19.
- وذكرت فيه آن تحفيز العصب المبهم عبر الجلد في منطقة الرقبة (tcVNS) أظهر فعالية واعدة في علاج اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) من خلال عكس وتعديل أنماط نشاط الدماغ ما بعد الصدمة.
- حيث تشير الدراسات إلى زيادة التنشيط في مناطق دماغية رئيسية وانخفاض التفاعل العصبي مع الضغوط العاطفية.
- أبحاث أولية تشمل 17 مريضًا تشير إلى أن tcVNS، مع العلاج الدوائي، يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. اضغط هنا
3-وفي أوروبا حصل العلاج بتحفيز العصب العاشر عبر صيوان الأذن، المعروف باسم taVNS، على الموافقة كعلاج للحالات مثل الاكتئاب والقلق.
الخطة العلاجية
1-تحديد ٣ جلسات بالعلاج التحفيزي "يمكن تكرارها"
- جلسة واحدة كل شهر.
- الحضور في الموعد المحدد للاستفادة من تكرار الجلسات.
- المرونة العصبية وتأثير العلاج على المدى الطويل (Neuroplasticity):
المرونة العصبية، هي قدرة الجهاز العصبي على الاستجابة للمحفزات الداخلية او الخارجية عن طريق اعادة تنظيم بنيته ووظيفته واتصالاته. يعني هذا أن الدماغ يمكن أن يتطور ويشكل روابط جديدة بين الخلايا العصبية استجابة للتحفيز المستمر.
مرونة الدماغ تسمح للدماغ بإعادة برمجة استجاباته الفسيولوجية لنوبات الهلع. من خلال تكرار العلاج التحفيزي، يمكن للدماغ تعلم كيفية الاستجابة بشكل أقل حدة للتوتر أو القلق، مما يساعد في تقليل تواتر وشدة النوبات مع الوقت.
ماذا يحدث في العيادة (قبل جلسات العلاج)
1-أخذ التاريخ المرضي حتى التشخيص الدقيق للحالة.
نرجوا التأكد من:
- احضار قائمة الأدوية التي تتناولها-.
- احضار نسخة من تقارير التشخيص أو أي فحوصات أخرى…
- بعد ذلك سنقوم بتعبئة استبيانًا مبسطًا عن الاعراض وشدتها (وجودها أو عدم وجودها) بأرقام من صفر إلى 10.
ماذا أتوقع بعد الجلسة العلاجية لنوبات الهلع
الاستجابة لجلسات العلاج التحفيزي تختلف من شخص لآخر ومن حالة لأخرى:
- قد تحدث استجابة فورية أثناء الجلسة العلاجية.
- قد تبدأ الاستجابة خلال أول 10 أيام بعد الجلسة، خاصة عندما يبدأ تقشّر المناطق التي تمت معالجتها.
- قد لا يحدث تحسن بعد الجلسة الأولى وإنما في الجلسات التالية.
- قد لا يحدث استجابة للعلاج.
على الرغم من أن مدارس العلاج التحفيزي تذكر قائمة طويلة من الاستخدامات لهذه الطريقة، فإن علاج نوبات الهلع يعتبر من أكثر الحالات استجابة، حيث يستجيب ما يزيد عن 85% من المراجعين لجلسات العلاج.
نصائح للرعاية المنزلية بعد الجلسة
حافظ على نظافة المناطق المعالجة وجفافها
استخدم المراهم المرطبة الموصى بها لتقليل الحساسية وتسريع الشفاء
تأكد من اتباع التوجيهات الطبية والالتزام بالمواعيد المحددة للجلسات القادمة
الأسئلة الشائعة
لمعرفة المزيد عن العلاج التحفيزي اضغط هنا
نعم.
سابقا كانت الهيئة السعودية للتخصصات الصحية تقوم بتصنيف شهادات وممارسات الطب البديل”مزاولة الترخيص الاضافي في تخصص الإبر الصينية”.
حاليا تنوعت تخصصات ممارسة الطب البديل وأصبح التصنيف والترخيص من صلاحيات المركز الوطني للطلب البديل والتكميلي الذي تم إنشاؤه في عام ٢٠٠٩.
يمكن تحفيز صيوان الأذن بطرق مختلفه منها على سبيل المثال:
١- التحفيز باستخدام نبضات كهربائية
٢- التحفيز باستخدام جهاز ليزر مخصص
٣- التحفيز بأستخدام ابر شبه دائمة توضع في صيوان الأذن ثم تسقط تلقائيا عند التآم الجلد (حوالي ١٠ ايام)
٤- التحفيز باستخدام أكسيد النيتروجين "الكي البارد" وهي مادة تستخدم لعلاج بعض المشاكل الجلدية مثل إزالة الثآليل، وبعض الأمراض الاخرى مثل كي عنق الرحم.
العلاج التحفيزي لا يحتوي على مواد ضارة يتم حقنها داخل الجسم وانما يعتمد على تحفيز النهايات العصبية في صيوان الاذن باستخدام مادة امنه (اكسيد النيتروجين) والتي لها استخدامات عدة مثل “كي الثآليل”، وقد يكون هناك بعض الأعراض الجانبية المؤقته، منها على سبيل المثال:
١- قد يشعر المريض بألم متفاوت عند تحفيز بعض النقاط أثناء الجلسة العلاجية ويستمر الألم لفترة قصيرة تمتد لبضع دقائق أو أكثر.
(يمكن طلب الحصول على التخدير الخفيف N2O "الغاز الضاحك" عند تقديم الجلسات العلاجية - سيتوفر قريبا)
٢- تهيج الجلد، جروح سطحية على صيوان الأذن تتقشر هذه الجروح بعد حوالي ١٠ أيام.
٣- تصبغات مؤقته على الجلد (داكنه او بيضاء) وعادة ما تزول هذه التصبغات وقتيا (ينصح باستخدام المراهم الواقية ضد اشعة الشمس عند تعريض التصبغات لأشعة الشمس، وكذلك استخدام المراهم المرطبة للجلد)
٤- قد تحصل تغيرات مؤقتة في اول الايام بعد جلسة التحفيز كزيادة في بعض الاعراض المراد علاجها والتي تزول بعد تقشر الجلد والتآم النهايات العصبية (لذلك ننصح باستخدام المراهم المرطبة للجلد في ذلك الوقت).
٥- في عام ٢٠٢٢ نشرت مجلة “Scientific Reports” مراجعة منهجية وتحليل احصائي للتأكد من أن العلاج بواسطة تحفيز العصب المبهم من خلال صيوان الأذن “taVNS” علاجا آمنا، تضمن البحث مراجعة أكثر من ١٧٠ بحثا علميا يتضمن أكثر من ٦ الاف حاله، واشارت النتائج ان العلاج التحفيزي يعتبر خيارا آمن ولم تسجل سوى بعض الاعراض الجانبية العابرة مثل الصداع أو ألم وتنميل في صيوان الأذن.
اضغط هنا
الاستجابة قد تكون كالتالي:
- مباشرة اثناء عمل الجلسة العلاجية.
- خلال ٤٨ ساعة.
- بعد ١٠ ايام (بعد تقشّر الجلد)
- لا يحدث استجابة.
عادةً ما يبدأ مفعول التحسن بعد الجلسة العلاجية خلال أول 10 أيام، خاصةً عندما يبدأ تقشّر المناطق التي تمت معالجتها.
تختلف الاستجابة للعلاج التحفيزي لأسباب مختلفه منها على سبيل المثال:
- تشخيص الحالة (أنظر الحالات الشائعة التي يمكن علاجها أو تخفيفها بالوخز التحفيزي)
- عمر الشخص ومدة الاصابة بالحالة المرضية (البدء المبكر بالعلاج التحفيزي في الشهور الاولى يمكن أن يؤدي الى نتائج أفضل)
- قد تؤثر العوامل التالية على فعالية العلاج التحفيزي:
- التهابات الأسنان (ينصح بعلاجها وذلك بسبب تغذيتها من العصب الخامس وهو من الاعصاب المهمة التي تغذي صيوان الأذن)
- وجود ندبات جراحية أو ندبات نفسية، وجود أمراض مزمنه مصاحبه، استخدام أدوية قد تؤثر على الاعصاب (ينصح بذكرها اثناء اخذ التاريخ المرضي)
- متلازمة المخرج الصدري (تشوهات في الضلع الأول يسبب ضغط على الاعصاب)
المراجع والأبحاث عن العلاج التحفيزي تذكر قائمة طويلة من الحالات:
١- الحالات الأكثر استفادة:
• الآلام
إضغط هنا
• التوحد
إضغط هنا
• نوبات الهلع
إضغط هنا
الهبات الساخنة
إضغط هنا
الدوار والدوخة
إضغط هنا
٢- حالات أخرى يستخدم فيها العلاج التحفيزي كعلاج مساعد:
- الاكتئاب، والوسواس القهري والقلق والتوتر.
- الارتجاع المريئي وحموضة المعدة (يصاحبه عادة الأبهر والخفقان)، القولون العصبي
- تخفيف الألم أو الاعراض في الحالات التالية
- اثناء الحمل (ألم أسفل الظهر والحوض، الغثيان، الارتجاع المريئي).
- آلام الفكّ وصريف الأسنان (أثناء النوم أو اليقظة).
- آلام الدورة الشهرية ومساعد في تنظيم الدورة.
- الفايبرومايلجيا.
- التهاب الاعصاب: الحزام الناري، العصب السابع.
- الحساسية: الربو، حساسية الجيوب الأنفية، الصدفية والإكزيما.
- البيولوجيا الزمنية (الأرق والنوم، Jet Lag)
- علاج مساعد لتنظيم مرض السكريّ.
- بعض أنواع ضعف السمع والطنين.
- صعوبات القراءة والكتابة والتأتأة.
لمن يرغب بالاطلاع على المزيد من المعلومات عن العلاج التحفيزي يمكن استخدام الكلمات التالية في محركات البحث:
Auriculotherapy
Auricular Acupuncture
“taVNS” —> transcutaneous auricular Vagal Nerve Stimulation
Ear Acupuncture
Dr. Paul Nogier “The Father of modern Ear Acupuncture”
للتواصل والاستفسار
للحجز أو لمزيد من المعلومات، يرجى الاتصال بنا علي الهاتف او من خلال الواتس اب