العلاج التحفيزي لعلاج الألم هو وسيلة مبتكرة تهدف إلى تخفيف الألم المزمن وتحسين حياة المرضى الذين يعانون من حالات مثل آلام الظهر والانزلاقات الغضروفية، الصداع كالشقيقة والصداع التوتري الألم العصبي كألم العصب الخامس والحزام الناري.
يعتمد هذا العلاج على تحفيز اعصاب صيوان الأذن المسؤولة عن نقل الإشارات العصبية وهي العصب الخامس والسابع والتاسع والعاشر "المبهم"، بالإضافة إلى أعصاب الحبل الشوكي الرقبية.
تحفيز هذه الأعصاب يمكن أن يؤدي إلى تخفيف الألم بفضل تأثيره المباشر على الجهاز العصبي المركزي.
"تجربتي كانت ولله الحمد ناجحه. وفي تطور ملحوظ لدى طفلتي الي تعاني من طيف التوحد تابعت عند الدكتور ثلاث جلسات ولاحظت التحسن بالادراك وبالنطق وبسرعة ..."
ن ا
ندوش الوحيشي
"كانت تجربة جدا ناجحه مع الدكتور احمد نسيم حيث استفاد ابني من الوخز التحفيزي من اول تجربه مصاحب للمكمل الغذائي ان ان دي. وان شاءالله راح استمر حتى احص..."
ا م
ام مؤيد
"السلام عليكم...شهادة حق وشكر للدكتور احمد نسيم عندي الوالدة تعاني من شقيقة استخدمت كل أنواع الادويه والبوتوكس يخف فترة ويرجع أشد من سابقه حتى اخذت كور..."
S b
Soso beba
"الدكتور احمد من اكثر الاطباء صدقاً في المهنة ومن القلائل في هذا العلاج ازور عيادته للعلاج التحفيزي من عام 2018 وحتى اليوم .. شاكره له خلقه وحسن تعامله..."
B H
Basma Hj
"تجربتي مع الدكتور احمد نسيم ماشالله تبارك الله من فتره أتعالج عنده من عرق النسا (عملت جلستين بسبب عرق النساء أثناء الحمل) وجلسة لألم الظهر (آخر جلسة ق..."
أ م
أم ماجد
"كل التحية والتقدير للدكتور احمد نسيم جدا متفهم ومتعاون جدا جدا هنيئا للوطن مثل هذا الدكتور في اسلوب تعاملة وثقافتة وكل الشكر والتقدير لمركز بي كير جمي..."
أ م
أبو محمد
"شهادة حق الدكتور ماشاء الله عليه ممتاز و يسمع شكوى المريض و حريص انه المريض يتحسن ،، اخذت معاه عدة جلسات عندي انزلاق غضروفي في فقرتين c5, c6 و الحمدل..."
ا أ
ام أبي
"اشكر د.احمد نسيم صراحه ولدي استفاد جزئياً من جلسات الوخز التحفيزي باقي اربع جلسات وباذن الله يتشافى تماماً باذن الله"
ا ا
ابوسلمان الزهراني
"ولدي يعاني من توحد خفيف بعد الجلسات لاحظت عليه تحسن في الكلام و الادراك و إن شاء الله سنكمل باقي الجلسات للوصول إلى النتيجة المرجوة ، شكراً لكم 🌹 …"
L L
Lolo Loli
"طفلتي كانت تعاني من تاخر النطق والتشتت وعدم التركيز وكثرة الحركة بعد اول جلسه والله الحمد شفت تغيير كبير جدا في حالة بنتي من حيث النطق والتركيز والتف..."
ع
عمره
"كانت لي ثلاث زيارات مع الدكتور احمد نسيم ماشاءالله الدكتور جداً رائع و يعطي المريض حقه من الوقت و يجاوب على كل الاستفسارت بوضوح"
S a
Sara as
"عانيت من الدوخة لمدة طويلة واخذت علاجات مختلفة ماكان لها تأثير قوي وبفضل الله بعد جلسة وحدة مع الدكتور احمد خفت الدوخة بشكل كبير جدا وبعد الجلسة ال..."
أ ط
أم طلال
أبحاث عن العلاج التحفيزي بتحفيز العصب العاشر (taVNS) وعلاج الألم:
تشير الدراسات الحديثة، إلى أن تحفيز العصب العاشر (taVNS) يمكن أن يقدم تأثيرات علاجية هامة وواعدة في عدة حالات منها:
1-الفايبرومايلجيا: مقالة نُشرت في عام 2024 في مجلة "Frontiers in Neuroscience" تشير إلى فعالية العلاج بتحفيز العصب المبهم لمرضى الفايبرومايلجيبا. إضغط هنا
2-صداع الشقيقة (الصداع النصفي):
-تشير دراسة نشرت عام ٢٠٢٠ في مجلة “Reginal Anesthesia And Pain medicine” إلى ان تحفيز العصب المبهم يمكن أن يخفف من أعراض الصداع وكذلك يؤدي إلى تعديل الدوائر القشرية المهادية في مرضى الصداع النصفي.إضغط هنا
-وفي دراسة شملت ٢٤٨ مريض نشرت عام ٢٠١٨ في مجلة “the Journal of Headache and pain” تثبت أن العلاج التحفيزي بتحفيز العصب المبهم علاج فعال وموثوق به لنوبات الصداع النصفي المتعدد.إضغط هنا
-وفي دراسة نشرت عام ٢٠١٥ في مجلة “the Journal of Headache and pain” تشير الى أن العلاج بتحفيز العصب المبهم من الأذن علاج آمن وفعال لعلاج صداع الشقيقة المزمن.إضغط هنا
-وفي دراسة نشرت عام ٢٠١٩ في مجلة “Neurology” تشير الى سلامة وفعالية العلاج بتحفيز العصب الخامس عبر الجلد فوق العين كعلاج وقائي للشقيقة ذو فعالية مماثلة للأدوية المضادة للشقيقة.إضغط هنا
3-الصداع العنقودي:
-نُشرت دراسة في عام 2024 في مجلة “Neurology” عن استخدام العلاج التحفيزي بتحفيز العصب المبهم لمرضى الصداع العنقودي، حيث تشير البيانات إلى أن العلاج التحفيزي يمكن أن يكون علاج سريع ووقائي للصداع العنقودي. إضغط هنا
وهناك دلائل تشير إلى أن هذا النوع من التحفيز يمكن أن يساهم في تخفيف الألم بشكل فعال.
الخطة العلاجية
1-تحديد ٣ جلسات بالعلاج التحفيزي “يمكن تكرارها”
أ-جلسة واحدة كل شهر
ب- الحضور في الموعد المحدد للاستفادة من تكرار الجلسات.
ج- المرونة العصبية وتأثير العلاج على المدى الطويل (Neuroplasticity):
المرونة العصبية، هي قدرة الجهاز العصبي على الاستجابة للمحفزات الداخلية او الخارجية عن طريق اعادة تنظيم بنيته ووظيفته واتصالاته. يعني هذا أن الدماغ يمكن أن يتطور ويشكل روابط جديدة بين الخلايا العصبية استجابة للتحفيز المستمر.
في حالة الألم المزمن، تعني مرونة الدماغ أن الدماغ قادر على تعديل استجابته للألم مع التحفيز المتكرر. من خلال جلسات العلاج المستمرة، يمكن تقليل حساسية الدماغ للألم، مما يؤدي إلى تخفيف الألم بمرور الوقت وتحسين نوعية حياة المريض.
ماذا يحدث في العيادة (قبل جلسات العلاج)
1-أخذ التاريخ المرضي حتى التشخيص الدقيق للحالة.
2-نرجوا التأكد من:
أ-احضار قائمة الأدوية التي تتناولها.
ب-احضار نسخة من تقارير أشعة الرنين المغناطيسي أو أي فحوصات أخرى…
ج-بعد ذلك سنقوم بتعبئة استبيانًا مبسطًا عن الاعراض وشدتها (وجودها أو عدم وجودها) بأرقام من صفر إلى 10.
4-المفاصل (الاكتاف، الحوض، القدم “التهاب اللفافة الأخمصي” )
5-ألم الاعصاب (العصب الخامس، الحزام الناري)
ماذا أتوقع بعد الجلسة العلاجية للألم
الاستجابة لجلسات العلاج التحفيزي تختلف من شخص لآخر ومن حالة لأخرى:
- قد تحدث استجابة فورية أثناء الجلسة العلاجية.
- قد تبدأ الاستجابة خلال أول 10 أيام بعد الجلسة، خاصة عندما يبدأ تقشّر المناطق التي تمت معالجتها.
- قد لا يحدث تحسن بعد الجلسة الأولى وإنما في الجلسات التالية.
- قد لا يحدث استجابة للعلاج.
على الرغم من أن مدارس العلاج التحفيزي تذكر قائمة طويلة من الاستخدامات لهذه الطريقة، فإن علاج الألم يعتبر من أكثر الحالات استجابة، حيث يستجيب ما يزيد عن 85% من المراجعين لجلسات العلاج.
نصائح للرعاية المنزلية بعد الجلسة
حافظ على نظافة المناطق المعالجة وجفافها
استخدم المراهم المرطبة الموصى بها لتقليل الحساسية وتسريع الشفاء
تأكد من اتباع التوجيهات الطبية والالتزام بالمواعيد المحددة للجلسات القادمة
سابقا كانت الهيئة السعودية للتخصصات الصحية تقوم بتصنيف شهادات وممارسات الطب البديل”مزاولة الترخيص الاضافي في تخصص الإبر الصينية”.
حاليا تنوعت تخصصات ممارسة الطب البديل وأصبح التصنيف والترخيص من صلاحيات المركز الوطني للطلب البديل والتكميلي الذي تم إنشاؤه في عام ٢٠٠٩.
كيف تتم عملية التحفيز؟
يمكن تحفيز صيوان الأذن بطرق مختلفه منها على سبيل المثال:
١- التحفيز باستخدام نبضات كهربائية
٢- التحفيز باستخدام جهاز ليزر مخصص
٣- التحفيز بأستخدام ابر شبه دائمة توضع في صيوان الأذن ثم تسقط تلقائيا عند التآم الجلد (حوالي ١٠ ايام)
٤- التحفيز باستخدام أكسيد النيتروجين "الكي البارد" وهي مادة تستخدم لعلاج بعض المشاكل الجلدية مثل إزالة الثآليل، وبعض الأمراض الاخرى مثل كي عنق الرحم.
هل جلسات العلاج التحفيزي بالتبريد (الكي البارد) آمنه وهل هناك أعراض جانبية أو أضرار على المدى الطويل؟
العلاج التحفيزي لا يحتوي على مواد ضارة يتم حقنها داخل الجسم وانما يعتمد على تحفيز النهايات العصبية في صيوان الاذن باستخدام مادة امنه (اكسيد النيتروجين) والتي لها استخدامات عدة مثل “كي الثآليل”، وقد يكون هناك بعض الأعراض الجانبية المؤقته، منها على سبيل المثال:
١- قد يشعر المريض بألم متفاوت عند تحفيز بعض النقاط أثناء الجلسة العلاجية ويستمر الألم لفترة قصيرة تمتد لبضع دقائق أو أكثر.
(يمكن طلب الحصول على التخدير الخفيف N2O "الغاز الضاحك" عند تقديم الجلسات العلاجية - سيتوفر قريبا)
٢- تهيج الجلد، جروح سطحية على صيوان الأذن تتقشر هذه الجروح بعد حوالي ١٠ أيام.
٣- تصبغات مؤقته على الجلد (داكنه او بيضاء) وعادة ما تزول هذه التصبغات وقتيا (ينصح باستخدام المراهم الواقية ضد اشعة الشمس عند تعريض التصبغات لأشعة الشمس، وكذلك استخدام المراهم المرطبة للجلد)
٤- قد تحصل تغيرات مؤقتة في اول الايام بعد جلسة التحفيز كزيادة في بعض الاعراض المراد علاجها والتي تزول بعد تقشر الجلد والتآم النهايات العصبية (لذلك ننصح باستخدام المراهم المرطبة للجلد في ذلك الوقت).
٥- في عام ٢٠٢٢ نشرت مجلة “Scientific Reports” مراجعة منهجية وتحليل احصائي للتأكد من أن العلاج بواسطة تحفيز العصب المبهم من خلال صيوان الأذن “taVNS” علاجا آمنا، تضمن البحث مراجعة أكثر من ١٧٠ بحثا علميا يتضمن أكثر من ٦ الاف حاله، واشارت النتائج ان العلاج التحفيزي يعتبر خيارا آمن ولم تسجل سوى بعض الاعراض الجانبية العابرة مثل الصداع أو ألم وتنميل في صيوان الأذن.